慢性前列腺炎如何诊断
其非必须问询表现,虽然有一部分缓慢前列腺炎病人仅仅有单一表现乃至全无表现,可是大多数病人多有两个,乃至两个以上的表现,可称之为缓慢前列腺炎的症候群。呈现前列腺炎症候群的病人,应留意仔细给予查看,即便一次或某项查看阴性,也不能轻易在外该病。然后要进行直肠指检,医师用手指伸进病人的肛门内查看。发现前列腺外表不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医师一起做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超越每个高倍视界15个有确诊价值。在这里有两点需求特别强调指出的:
1、非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。
2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,较好到泌尿外科专科看病,若一次前列腺液检查阴性,不妨过一段时间再复查一至两次,选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。
另外,做前列腺液细菌培养,较好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时,还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。
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